多次胎停育,试管婴儿注意这2点才能提高成功率!

时间:2022-11-29 07:24       来源: 未知
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试管婴儿作为一项非常普及的辅助生殖技术,已经帮助数万不孕不育者成功受孕生子。但是试管婴儿的成功率毕竟不是100%,有些患者移植后会出现胎停育。

流产的主要原因是胚胎本身不健康,约占流产原因的50%,胚胎不健康主要是染色体异常引起的。另外,40%的胎儿悬空原因是女性生殖器官结构异常、感染、内分泌代谢异常、免疫功能异常等引起的。而剩下的10%是由于男性染色体异常或精子DNA断裂率增加造成的。

所以,如果已经有过2次以上的胎停育,最好进行全面的检查,确定胎停育的原因,再进行试管婴儿治疗,提高成功率。

1.胎儿悬吊后检查

流产可能是精子问题,也可能是卵子问题。所以,两次以上流产后,夫妻双方都需要进行全面系统的检查。

1.男性检查项目

精液脱落细胞学和前列腺检查:前列腺炎可引起精液异常,染色体精子分析,支原体和衣原体检查,精子核DNA完整性检查,优生优育。

2.妇女项目检查

六项性激素检查、四项优生优育检查、免疫抗体检查、抗原系统检查、染色体、血型、血常规检查、四项凝血检查、甲状腺功能、血糖、抗心磷脂检查、封闭抗体、D2-多聚体、白带、支原体、衣原体等。

2.如何降低胎儿悬空的风险?

01.通过三代试管技术怀孕

第三代试管婴儿是个不错的选择,因为胎儿反复悬胎,夫妻年龄偏大。第三代试管婴儿可以对胚胎进行遗传和染色体异常的筛查,检测胚胎是否异常,可以大大减少胎儿悬浮的发生。

2.确定原因,及时治疗。

遇到胎停育,除了调理好自己的身体,最好再去医院检查确认病因,享受相应的治疗和调理,然后准备怀孕。如果可以治愈,尽量恢复再做试管婴儿,避免再次出现胎停育。

3.及时处理胎停育。

如果已经确认胎停育,要及时清宫。如果死胚胎留在子宫里,对女方身体伤害很大,也会影响下次怀孕。如果能找到胎停育的前兆并及时治疗,或许有机会成功保胎,但几率不大。

试管婴儿胎停对女性的身心伤害很大,但是为了宝宝,我们要振作起来,检查确认试管婴儿胎停的原因,调整好自己的身体,为重新开始新的生活做好准备。

每个人的体质都不一样。移植单胎或双胎双胞胎需要根据胚胎的等级和移植母体的身体来评估,但是移植两个的成功率还是比较高的。

随着试管婴儿技术的成熟,试管婴儿的成功率越来越高。很多彝族医院单胎已经达到50%到60%左右,双胎率也很高。在一些中心,双胎率约为20-30%,甚至更高。各中心试管婴儿初期,妊娠率一直处于观望状态。然而,随着妊娠率的增加和稳定,该中心越来越多地采用更安全的单胎。

大部分患者可能会问“双胞胎不好吗?我们只想怀双胞胎。”我能理解这种想法。毕竟患者不是专业生殖或者妇产科的易同学。恐怕他们都认为双胞胎是周围人羡慕的对象,但移植多少胚胎会根据每个人的身体状况来决定。

双胎妊娠要比单胎妊娠更痛苦、更危险

与单胎妊娠相比,双胎妊娠在妊娠早期更容易出现妊娠剧吐,发生妊娠期高血压疾病、流产、早产等风险。在中后期明显增加。重度妊高征患者可出现蛋白尿、子痫等症状,甚至危及母亲生命。部分患者需要引产,产妇有产后大出血的风险。双胎妊娠对母亲的负担较重,一些低身高患者,或者子宫畸形或疤痕子宫的患者,经过剖宫产或子宫肌瘤切除术后,中期妊娠流产率较高。大多数双胎妊娠在36周内分娩,甚至32周或更早,因此这些早产儿的体重极低。体重3、4斤的新生儿并不少见,甚至更低。除了体重低,这些新生儿可能出生时许多器官发育不全,因此他们需要在出生时住院治疗新生儿科。除了担心新生儿的健康之外,巨额开支也让许多家庭陷入困境。还有一些先天性发育不全的新生儿,比如先天性心脏病,在未来3-5年内需要手术治疗。

试管婴儿妊娠率与胚胎质量相关

目前在试管婴儿治疗中,大部分患者还是移植两个胚胎或囊胚。然而,选择性单胚胎或单囊胚移植已经成为生殖世界的发展方向。选择性单胚胎移植是指在所有胚胎或囊胚中选择最好的一个,既能保证一定的妊娠率,又能降低双胎妊娠的风险。当然,这种发展会逐步进行,不可能马上完全取代现有的移植策略。对于年龄、子宫、子宫内膜、胚胎等条件比较理想的患者。会进行囊胚培养,最后选出最优质的移植。通过长期的数据总结,妊娠率完全不受影响,所以我们认为妊娠率与移植胚胎的质量有关,而与移植胚胎的数量关系不大。

单胚胎移植、双胚胎移植具体情况具体适用

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当然,目前很多生殖易医院还是以移植两个胚胎为主,正在逐步开展选择性单囊胚移植。单囊胚移植并不盲目推荐给所有患者。目前对于条件比较理想的患者,包括两个很有可能双胎妊娠的患者,或者因为身高、体重,或者子宫异常而无法承受双胎妊娠的患者,我们推荐进行选择性单囊胚移植,既可以保证其妊娠率,又可以降低妊娠率。所以在推荐单胚胎(囊胚)移植之前,我们会对患者进行全面充分的评估。我们的目标是要一个完整的胚胎,生下一个健康的婴儿。

对于条件较差的患者,如高龄、卵巢储备差或患有子宫肌瘤、子宫腺肌病的患者,这些不利因素都会影响胚胎的着床率,所以这种情况下会移植两个胚胎,增加其怀孕的几率。

总而言之,选择性单胚胎(囊胚)移植是未来的发展趋势,之前需要对患者进行充分的评估。不建议条件不理想的患者盲目进行。

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